药店在保障患者安全正确用药方面起着至关重要的作用，而用药交代就是其中关键的一环，这是每个药店人都应该掌握且做好的事，也是广大患者需要了解的重要知识。
抗组胺药交代要点
抗组胺药在生活中比较常见，如苯海拉明、异丙嗪等。这些药物存在嗜睡的副作用，在2022年就有因服用抗组胺药后驾车引发的事故报道。如果患者拿这类药，一定要告知服药后不能驾车，也不能从事高空作业等危险操作，这关系到患者自身与他人安全。同时地点不论在家中还是外出旅行，只要服用这类药，就要遵守这个交代。
像一些年轻上班族，白天需要保持清醒，如果拿到抗组胺药，用药交代就更为重要，不然可能在工作中出现差错。
磺胺类药用药提醒
复方磺胺甲恶唑这类磺胺类药主要经肾排泄。在医院药房附近的药店，经常有患者来拿这类药。药师必须告知患者该药容易在尿路形成结晶造成阻塞等伤害。曾经有患者因为不知道这个风险，用药后尿路疼痛难忍。
所以要嘱咐患者大量饮水，像在炎热夏季，至少保证每天2000毫升的饮水量，并且碱化尿液，以减少结晶对尿道的损害。
抗痛风药的交代
对于抗痛风药，像别嘌醇和苯溴马隆。在一些痛风高发的地区，如沿海城市的痛风患者众多。用药时需要大量饮水并且碱化尿液。这是因为在尿道中尿酸可能形成结石。
可以给患者举例，比如之前有患者没有注意这些，导致尿道结石，疼痛难忍而且治疗复杂。同时明确告知患者在使用这类药时，一定要重视这个问题，这是安全有效用药的必然要求。
降糖药物的服用法则
不同的降糖药物服用时间要求各异。格列美脲早餐前或第一次主餐前即刻给药。比如一些上班的患者，早餐可能比较匆忙，这点就必须明确告知。格列齐特则是餐前半小时。格列吡嗪同样是餐前半小时。有位老年糖尿病患者，因为没有按要求餐前半小时服用格列吡嗪，导致血糖控制不佳。
瑞格列奈主餐前10 - 30分钟内服，多在餐前15分钟。二甲双胍进餐时服用，胃部不适的话可以改为饭后服药。阿卡波糖用餐前吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，这关系到药物的疗效。吡格列酮和罗格列酮服药与进食无关，空腹或餐后服药均可。
消化科药物的注意事项
奥美拉唑镁必须整片吞服，不可嚼碎。在日常销售中，有可能碰到同时患有真菌感染的患者，这时要提醒不能与口服咪唑类抗真菌药物如伊曲康唑、氟康唑同时服用，且可于睡前服用。
磷酸铝凝胶胃炎、胃溃疡患者于饭前半小时服用，十二指肠溃疡患者应该于饭后或疼痛时服用。铝碳酸镁咀嚼片饭后1 - 2小时、睡前或胃不适时服用，且要交代嚼碎服用。碳酸氢钠应于餐后1 - 2小时及睡前服用，在口服后1 - 2小时内不宜服用任何药物。蒙脱石散食管炎患者饭后服用，其他患者宜于两餐间服用，急性腹泻时立即服用。消旋卡多曲口服每日三次，连续服用不得超过7天。复方消化酶饭后用药且不宜与酸性药物同服，与阿卡波糖合用时，后者疗效降低。双歧三联活菌和酪酸梭菌活菌都是饭后半小时用温水送服，但酪酸梭菌活菌需要避免与抗菌药同服，如必须服用时，需与抗菌药错开2小时服用。
肝胆疾病辅助用药
复方甘草酸苷饭后服用，尤其是高龄患者需慎重给药。曾有一位80岁的患者，服用后出现了低钾血症的症状。因为这类药低钾血症发生率高，所以要特别注意。复方阿嗪米特饭后服用，肝功能障碍、急性肝炎、胆道阻塞患者禁用，避免与碱性药物同服。阿德福韦酯和拉米夫定饭前或饭后服用均可，但要提醒病人不能自行停药，以免影响治疗效果，导致病情反复。
对于广大读者，你是否有过在药店拿药，药店工作人员没有仔细交代用药注意事项的经历？欢迎评论互动，也希望你点赞和分享本文。
