近年来儿童用药安全成为人们关注的焦点，国家药品监督局的相关举措更是引发诸多讨论和警醒。
柴胡注射液儿童禁用事件
柴胡注射液临床应用70多年了，曾经是首个中药注射剂品种。今年5月29日却被要求修改说明书，特别提及儿童禁用。这一决定与它在使用过程中发现的潜在风险相关。这表明之前看似安全的常用药，随着研究深入，安全性问题暴露。一些孩子使用柴胡注射液后出现不良反应，这一举措正是为了保障儿童用药安全。
从家长角度看，很多人之前并不知道柴胡注射液可能给孩子带来危害。此前可能有不少儿童用过此药，家长也缺乏这方面的认知教育，这暴露出大众对于儿童用药知识的匮乏。
双黄连注射液的限制使用
半个月后，双黄连注射液也被管理。在说明书修订上增加了警示语，明确了不良反应包括过敏性休克，而且4周岁及以下儿童禁用，12岁以下一般禁用，特殊情况如患有慢性呼吸系统疾病的12 - 18岁人群也不宜使用。这是因为儿童用后可能引起瑞氏综合征，美国的调查统计显示其死亡率高达40%，会带来严重器官损伤等风险。
药厂方面，需要加强质量管控，按照新的要求来生产。医院方面，医生要严格把握用药指征，不再轻易给禁药范围的儿童使用，这是一个全方位的监管和修改过程。
儿童用药现状堪忧
我国儿童用药面临巨大挑战。每年约有3万名儿童因药物致聋，还有众多因药物导致肝肾功能和神经系统的损伤难以计数。近4000种药品制剂中，儿童可用的才60多种。多数家长对于儿童该用什么药并不清楚，很多时候只能听从医生建议，但是一些不规范的医疗行为也导致了儿童用药隐患。
在基层医疗环境中，由于医疗资源有限，药品配备不齐全，儿童用药错用情况可能更多。一些偏远地区的医生对儿童用药的了解也有限，这都增加了儿童用药风险。
影响儿童健康的药物
多种药物会危害儿童健康。像链霉素等能损害儿童听神经致聋，多黏菌素等会造成肾脏损伤，胃复安能引起脑损伤，四环素、氟哌酸等影响幼儿发育，感冒通可致儿童血尿。这些药物在以前可能被广泛运用，现在随着研究进展明确了危害，应避免使用。
比如在过去一些小诊所，因为链霉素价格便宜，可能被大量用于儿童抗感染，但后来证实对听神经伤害巨大。这反映出求医环境不同也会影响儿童用药的正确性。
相对安全的儿童用药
世界卫生组织推荐对乙酰氨基酚和布洛芬是宝宝发烧时有效且副作用小的药物。对乙酰氨基酚适用于3个月以上宝宝，布洛芬适用于6个月以上宝宝，但分别有不同的禁忌情况。这为家长提供了一定的用药指导。
然而很多家长不懂这些禁忌情况。比如有的家长只听说布洛芬可以退烧，却不知道哮喘宝宝需要遵医嘱使用，这种错误用药情况并不少见，说明对于安全用药知识的普及任重道远。
儿童用药安全的未来
目前儿童用药安全已经得到重视，虽然现状堪忧但也在朝着好的方向发展。未来，相信适合儿童的药物会越来越多。药品企业会加大研发力度，开发更多儿童可用的安全药。同时，对于家长和医护人员的用药知识普及工作也要加强。
监管部门要持续监管药品安全，不断更新药物说明书等。像此次柴胡和双黄连注射液说明书的修改就是很好的监管体现，为保障儿童健康奠定基础。
儿童用药安全是非常重要的问题，大家在孩子用药方面都要谨慎小心。你知道身边还有哪些常见的儿童用药误区吗？希望大家点赞、分享并在评论区留言讨论。
